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Tratamiento de la condromalacia rotuliana: abordaje integral en la Unidad del Dolor de FMF Sport
La condromalacia rotuliana (también conocida como condropatía patelar o síndrome femororrotuliano) es el desgaste del cartílago que recubre la parte posterior de la rótula. Provoca dolor en la cara anterior de la rodilla, crujidos al moverla o molestias al subir y bajar escaleras, correr o hacer deportes de impacto o fuerza.
En la Unidad del Dolor de FMF Sport en Madrid, utilizamos un abordaje integral y escalonado, que va desde tratamientos conservadores hasta procedimientos intervencionistas avanzados de medicina regenerativa y deportiva de alto nivel.
¿Por qué se produce la condromalacia rotuliana?
Causas más frecuentes
- Mala alineación de la rótula con respecto al fémur
- Desequilibrios musculares (en particular, cuádriceps y estabilizadores de rodilla)
- Sobreuso o actividades de impacto repetitivo (correr, saltar)
- Factores anatómicos o biomecánicos: rótula alta, pies planos o hiperlaxitud
- Sedentarismo, sobrepeso o malas posturas en el día a día
- Genética predisponente
El cartílago no tiene la capacidad de regeneración completa que tienen otros tejidos del organismo, por lo que el tratamiento busca detener el daño, aliviar los síntomas y restaurar la función natural de la rodilla no dolorosa.
Síntomas de la condromalacia rotuliana
- Dolor en la cara anterior de la rodilla, que empeora al subir o bajar escaleras, ponerse de rodillas o mantener la rodilla flexionada
- Sensación de roce, crujidos o “chasquidos” al flexionar la rodilla
- Rigidez después de largos periodos de inmovilización
- Sensación de inestabilidad o fallos en la rodilla
- En estadios avanzados, inflamación periarticular
El diagnóstico se sospecha por la historia clínica, la exploración física y las pruebas de imagen, como la resonancia magnética.
Opciones de tratamiento en FMF Sport
Nuestro protocolo se ajusta al nivel de lesión y a la respuesta del paciente, siempre priorizando los métodos menos invasivos y los objetivos del paciente (vivir sin dolor, vida activa, retos deportivos, oposiciones…)
Tratamiento conservador y rehabilitación
- Adaptación de actividades para prevenir movimientos de alto impacto en fases agudas.
- Fisioterapia especializada con ejercicios de fortalecimiento, control motor y reeducación del movimiento
- Terapia manual, movilizaciones y técnicas complementarias de fisioterapia
- Uso de antiinflamatorios o analgésicos bajo supervisión médica
- Rodilleras o plantillas correctoras en caso de ser necesario
Infiltraciones y tratamientos biológicos
Cuando la rehabilitación no es suficiente, o los objetivos del paciente van un paso más allá de la simple analgesia, proporcionamos técnicas innovadoras y resolutivas :
- Infiltraciones de ácido hialurónico para tratar y lubricar la articulación
- Tratamientos regenerativos como plasma rico en plaquetas (PRP) o factores de crecimiento
- Infiltraciones guiadas para el manejo del dolor crónico
Intervencionismo y cirugía (casos seleccionados)
En situaciones crónicas o severas, se valora:
- Artroscopia para limpiar y alisar superficies dañadas
- Alineación rotuliana si hay un problema estructural
- Técnicas de reparación de cartílago, según el caso
Consejos prácticos para la recuperación
- Evitar las actividades con flexión profunda de rodilla (sentadillas profundas, cuclillas)
- Priorizar ejercicios de apoyo en pie
- Fortalecer el core, los glúteos y las piernas
- Utilizar un calzado apropiado y valorar plantillas si es necesario
- Reanudar gradualmente la actividad física bajo supervisión
- Consultar si aparece dolor severo, bloqueo articular o inflamación persistente
Preguntas frecuentes
¿Tiene solución la condromalacia rotuliana?
Se pueden mejorar significativamente los síntomas, logrando una correcta función articular libre de dolor.
¿Cuánto tiempo dura la rehabilitación?
Depende del grado de severidad y la respuesta individual. En casos leves puede tardar unas pocas semanas
¿Cuándo se necesitan infiltraciones o cirugía?
Si el paciente desea dar años de vida a su rodilla sin pasar por cirugías y con el tratamiento conservador se requiere más tiempo del asumible por el paciente o existe por profesión o actividad deportiva, la necesidad de aplicar un tratamiento de élite para restaurar la función natural de la rodilla.
¿Puedo continuar haciendo deporte?
Sí, pero modificado: con menos impacto, más fortalecimiento muscular y progresando de forma gradual.
¿Por qué elegir FMF Sport?
- Enfoque multidisciplinar en la misma unidad
- Técnicas mínimamente invasivas innovadoras guiadas por imagen
- Coordinación con traumatología en casos quirúrgicos
- Experiencia específica en dolor articular y medicina regenerativa
